岐黄手记

第262章 枳实导滞通腑热结

立冬前夜,江城急诊外科的走廊里回荡着痛苦的呻吟。45岁的货车司机刘建国蜷缩在转运床上,双手死死按着肚子,豆大的汗珠顺着下巴滴落:“疼了两天了,吃了肠通片反而更胀!”腹部x线片上,肠管像被吹胀的气球般扩张,ct显示回肠末端有拳头大的高密度影,宛如一枚埋在腹腔的炸弹。

苏怀瑾刚结束261章陈雨桐的会诊,白大褂上还沾着炒三仙的药粉,掀开帘子就见刘师傅腹部膨隆如鼓,叩诊呈鼓音,下腹可触及张力极高的包块。“每天三片肠通片,说是纯中药通便,”妻子哭着递过药盒,“结果拉不出屎,还发烧了!”成分检测报告让他心头一紧:芒硝超标300%,未标注的酚酞像毒针,还有ts集团标志性的tc-117纳米颗粒——这哪是通便药,分明是给肠道埋的定时炸弹。

“肚脐周围绞着疼,放屁都放不出……”刘师傅的声音带着哭腔,体温38.5c,血压140/90mmhg,典型的热结胃肠、腑气不通。苏怀瑾搭上脉,沉实有力如按琴弦,关脉弦硬,舌质红得发暗,苔黄燥起刺,伸手按了按他的腹部,腹肌紧张得像块木板,“这是热结胃肠,腑气不通,再拖下去肠管要坏死!”

胃肠镜下,刘师傅的肠黏膜充血水肿,回肠末端被黄褐色结块堵塞,tc-117纳米颗粒像蚂蟥般吸附在肠壁神经丛上,正释放物质抑制平滑肌蠕动。苏怀瑾翻开《内外伤辨惑论》,枳实导滞丸的条文在冷光下泛着警示:“湿热食积,当消积导滞、清热利湿。”再看肠通片的成分,芒硝峻下伤阴,酚酞导致肠道黑变,“他们把‘通因通用’变成了‘猛药攻伐’,肠道动力全被搞乱了!”

护士突然报告:“患者血钾2.8ml/l,出现室性早搏!”苏怀瑾扫过监护仪,t波低平,st段压低,电解质紊乱随时可能引发心脏骤停。他立刻下令:“禁食禁水,胃肠减压!煎枳实导滞丸加减,枳实15g麸炒,大黄12g后下,芒硝9g冲服!”想起261章陈雨桐的tc-116纤维,此刻刘师傅的肠壁里,tc-117正与神经递质发生反应,ts集团的攻击,正从肠道吸收屏障转向动力系统。

病理科实验室里,tc-117纳米机器人在电子显微镜下呈现出螺旋状结构,与ts集团“肠道动力调控芯片”的专利设计完全吻合。张主任递来免疫组化报告:“这些机器人能特异性结合肠壁神经细胞的钙通道,导致平滑肌麻痹,和‘智能肠道支架’的材料一致。”

苏怀瑾盯着机器人表面的芒硝结晶,突然想起263章的病案预告:退休教师吴敏霞的气滞舒事件,tc-118纳米涂层干扰肝胆气机。ts集团的攻击路线逐渐清晰——从陈雨桐的肠道绒毛到刘师傅的肠壁神经,从消化吸收到动力传导,正在按“六腑以通为用”的中医理论,系统性摧毁人体的肠道功能。国际胃肠病协会的加急邮件证实了猜想:全球便秘患者中,使用肠通片的人肠麻痹发生率高达45%,且均检测出tc-117。

“必须先通腑热,再调动力。”苏怀瑾在治疗方案中加入厚朴12g、莱菔子15g,“麸炒枳实破气消积,后下大黄保持泻下力,芒硝软坚散结,ts集团想让肠道罢工,咱们就用‘通因通用’把气机拽回来。”

胃肠减压管引出大量酸臭液体,刘师傅的腹胀稍有缓解,却在服药后两小时突然出现腹膜刺激征——肠管可能即将穿孔!苏怀瑾当机立断:“准备大承气汤灌肠!生大黄30g、芒硝20g、枳实20g、厚朴20g,煎液保留灌肠!”中药灌肠液刚推入,患者就排出大量黑褐色宿便,夹杂着细小的银色颗粒——是死亡的tc-117机器人。

但真正的危机在午夜降临。护士站突然断电,刘师傅的病房传来玻璃破碎声。苏怀瑾冲进去时,两名黑衣人正试图拔除胃肠减压管,袖口的银色ts标志在月光下闪烁。他抄起床头柜上的灌肠液砸向对方,液体泼在黑衣人手腕上,顿时冒出滋滋青烟——中药的苦寒之性竟能抑制纳米机器人活动。

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